Comisión de Salud
Grupo de profesionales de la salud y ciudadanos sensibilizados por las condiciones de salud en Jalisco, enfocados en alternativas con factibilidad científica y viabilidad social hacia la cobertura total y el acceso efectivo a los servicios públicos.
Objetivo de la Comisión de Salud
Somos un grupo de profesionales de la salud, ciudadanos sensibilizados por las condiciones de salud de la población del estado de Jalisco, en particular de aquella sin acceso a la seguridad social y, sobre todo, la que además tiene condiciones de pobreza o rezago social, lo que provoca y agrega graves riesgos a su salud.
Pretendemos ofrecer alternativas de cambio en ruta hacia la mejora de la cobertura total y el acceso real a los servicios públicos de salud, que reúnen al menos dos condiciones básicas:
- 1. Factibilidad: Alternativas medidas, evaluadas de alto costo-efectividad y avaladas por la comunidad científica internacional y nacional.
- 2. Viabilidad: Que pueden ser aceptadas por la clase política y por la sociedad, sin dogmas o paradigmas que afecten los derechos establecidos en la Constitución de los Estados Unidos Mexicanos o del Estado Libre y Soberano de Jalisco.
Introducción
Desde hace cuarenta años (1984), luego de la descentralización de los servicios de salud del gobierno federal, el gobierno de Jalisco tomó la responsabilidad y las riendas de su gestión. En aquel momento, la población se conocía como derechohabiente (seguridad social) y «población abierta» (No derechohabiente); la mayoría estaba en esta última categoría.
En la actualidad no hay mayores cambios; la población «no derechohabiente», que debe ser atendida por el Gobierno estatal, persiste con una enorme carencia de acceso efectivo (CONEVAL), coexistiendo condiciones de «rezago social» y agregándose nuevos y complejos problemas de salud como la obesidad o la contaminación ambiental.
Presentamos datos para el diagnóstico de las condiciones de salud, determinantes, infraestructura de servicios de salud y las alternativas de cambio que consideramos mínimas necesarias e impostergables para su análisis y discusión.
Diagnóstico Estatal de Salud en Jalisco
Distribución poblacional en los 125 municipios agrupados en regiones sanitarias (INEGI / CONEVAL).
Infraestructura de Servicios de Salud
- Primer Nivel (SSJ): 112 centros de salud urbanos y 460 casas de salud (solo 33 unidades tienen de 5 a 12 consultorios; el resto menos de 5).
- Hospitales Comunitarios: 14 unidades de 12 camas (4 concluidos en 2023).
- Atención Obstétrica: 5 unidades de atención toco-quirúrgica (Tala, Zapotlanejo, San Martín de las Flores).
- Segundo Nivel fuera de la ZMG: 15 hospitales de los años 80 con el programa IMSS-Coplamar.
- Hospitales Generales en ZMG: 3 hospitales.
- Tercer Nivel: 1 Hospital de Especialidades, 5 Centros Especializados monotemáticos y 1 Hospital General en Tonalá.
- Camas de Hospital SSJ (DGIS/SS): En 2012 había 2,683 camas; en 2021 había 2,725 camas. Las unidades médicas de la SSJ son casi las mismas desde 1990.
- Municipios: 41 unidades médicas con hospitalización general.
- IMSS: 92 Unidades de Medicina Familiar, 29 Hospitales Generales y 3 Hospitales de Especialidades.
- ISSSTE: 77 Unidades de Medicina Familiar y 3 Hospitales Generales.
- Sector Privado: 476 hospitales registrados (~3,500 camas).
Cobertura y Atención Primaria
Casi el 60% de la población sin seguridad social reside fuera del Área Metropolitana de Guadalajara.
125 Municipios en Regiones Sanitarias
Jalisco ocupa el 3° lugar nacional con mayor gasto de bolsillo en salud por parte de las familias (ENIGH).
Riesgos para la Salud Poblacional
- Obesidad: Más del 70.0% en mayores de 20 años (ENSANUT 2022).
- Tabaquismo: 17.9% en población de 12 a 65 años (CONADIC).
- Alcoholismo: 23.0% en población de 18 a 65 años (consumo diario).
- Adicciones: Prevalencia de 16.0% en uso de cualquier droga ilegal (ENCODAT).
- Inactividad Física: 58.2% no realiza actividad física habitual (ITESO 2022).
- Alimentación: Solo 30% de mayores de 15 años consumió frutas y verduras el día previo.
Determinantes Sociales y Económicos
- Pobreza: 2.6 millones de personas en 35 municipios (CONEVAL).
- Lenguas Originarias: 71,400 personas (Wixárika/Huichol, Náhuatl, Tsotsil, Mixteco y otras).
- Analfabetismo: 2.87%, concentrado en municipios de alta marginación.
- Educación Media y Asistencia: 22.0% cuenta con preparatoria; 43.0% de 15 a 24 años asiste a centro escolar.
- Empleo e Ingreso: 53.0% empleo formal; salario promedio mensual de $5,630 MXN; brecha trimestral de $144,000 pesos entre decil I y X.
- Gasto de Bolsillo: Jalisco es 3° lugar nacional con gasto familiar más elevado en salud.
Determinantes Ambientales
- Exposición a Plomo: Prevalencia de 14.1%, 12° lugar nacional (Data México).
- Calidad del Aire ZMG: Más de 100 IMECA/PM (grave) numerosos días del año.
- Normatividad Industrial: 58.2% de la industria no cumple normas ambientales (INEGI 2022).
- Áreas Verdes Urbanas: La ZMG perdió 1,568 hectáreas entre 2016 y 2022.
- Déficit Forestal Urbano: Déficit de 240,000 árboles en la ZMG (UdeG 2023).
- Movilidad: 47.5% tarda de 15 min a 1 hora al trabajo; 38.8% se traslada en vehículo particular.
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